دواعي الاستعمال
يُشار إلى سيبروفلوكساسين (ciprofloxacine) في علاج الالتهابات التالية. يجب أخذ التوصيات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب للمضادات الحيوية في الاعتبار.
قبل بدء العلاج، يجب أخذ المعلومات المتاحة فيما يتعلق بالمقاومة في الاعتبار بشكل خاص، ولا سيما توصيات الاستخدام الهادفة إلى تجنب زيادة مقاومة المضادات الحيوية.
في حالة الالتهابات غير المعقدة، لا يُستعمل سيبروفلوكساسين إلا عندما تعتبر المضادات الحيوية الأخرى الموصى بها عادةً للعلاج الأولي للالتهابات المعنية غير مناسبة أو قد فشلت.
البالغين
- التهابات الجهاز التنفسي السفلي الناتجة عن بكتيريا سلبية الغرام
- تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن (BPCO)
- التهابات قصبية رئوية في حالة التليف الكيسي أو توسع القصبات
- الالتهاب الرئوي
- التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن
- تفاقم حاد لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن، ولا سيما عندما تسببه بكتيريا سلبية الغرام
- التهابات المسالك البولية
- التهابات تناسلية بشرط استبعاد سلالات Neisseria gonorrhoeae المقاومة للسيبروفلوكساسين.
- إحليل وعنق رحم بالمكورات البنية
- خصية وبربخ
- أمراض التهابية حوضية (PID)
- التهابات الجهاز الهضمي (على سبيل المثال إسهال المسافرين)
- التهابات داخل البطن
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة الناتجة عن بكتيريا سلبية الغرام
- التهاب الأذن الخارجية الخبيث
- التهابات العظام والمفاصل
- الوقاية من الالتهابات الغازية الناتجة عن Neisseria meningitidis
- استنشاق عوامل مرض الجمرة الخبيثة (الوقاية بعد التعرض والعلاج)
يُناسب سيبروفلوكساسين علاج المرضى ناقصي العدلات مع الحمى، إذا كان يُشتبه في أن الحمى ناتجة عن عدوى بكتيرية.
الأطفال والمراهقين
- التهابات قصبية رئوية ناتجة عن Pseudomonas aeruginosa لدى المرضى المصابين بالتليف الكيسي.
- لدى الأطفال من عمر سنة واحدة كدواء خيار ثالث في علاج التهابات المسالك البولية المعقدة وفي حالة التهاب الحويضة والكلية الناتج عن E. coli. لا يُوضع مؤشر العلاج إلا بالاتفاق مع الاختصاصي، إما طبيب أطفال اختصاصي أمراض معدية أو اختصاصي أمراض معدية.
لدى الأطفال والمراهقين، يمكن أيضاً استعمال سيبروفلوكساسين في حالة الالتهابات الشديدة إذا اعتُبر هذا العلاج ضرورياً.
لا يجب بدء العلاج إلا بواسطة طبيب ذي خبرة في علاج التليف الكيسي و/أو الالتهابات الشديدة لدى الأطفال والمراهقين.
أُجريت دراسات سريرية حول المؤشرات المذكورة أعلاه. بالنسبة لمؤشرات أخرى، الخبرة السريرية محدودة.
يجب علاج الأطفال أقل من 6 سنوات بشكل صيدلاني مناسب، معلق أو تسريب سيبروفلوكساسين.
الجمرة الخبيثة (البالغين والأطفال)
للوقاية بعد التعرض ولعلاج الجمرة الخبيثة بعد استنشاق جرثومة Bacillus anthracis. تم إثبات فعالية سيبروفلوكساسين في الجمرة الخبيثة بواسطة تجارب على الحيوان. لدى الأطفال، المراهقين والنساء الحوامل، يجب التحقق مما إذا كان من الممكن الانتقال إلى علاج بـ (أمينو) بنسلين عند توفر مخطط الحساسية لسلالة Bacillus anthracis المعنية.